Τα περισσότερα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) έχουν έναν τύπο που ονομάζεται υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS). Συνήθως ξεκινάει στις ηλικίες μεταξύ 20 και 30.
Εάν κάποιος έχει RRMS, μπορεί να εμφανίζει κρίσεις όταν τα συμπτώματα φουντώνουν. Αυτές ονομάζονται υποτροπές.
Μια υποτροπή ακολουθείται από μια περίοδο ανάρρωσης όταν υπάρχουν λίγα ή καθόλου συμπτώματα, που ονομάζεται ύφεση. Η ύφεση μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες, μήνες ή περισσότερο. Η ασθένεια δεν επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια αυτών των διαλειμμάτων.
Μετά από 10 έως 20 χρόνια, το RRMS συνήθως αλλάζει σε διαφορετικό τύπο ΣΚΠ που ονομάζεται δευτερογενής προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση. Δεν θα εμφανίζονται υποτροπές τόσο συχνά, αλλά η ασθένεια σταδιακά χειροτερεύει.
Συμπτώματα υποτροπιάζουσας-διαλείπουσας σκλήρυνσης κατά πλάκας
Κανένα άτομο με ΣΚΠ δεν είναι πιθανό να έχει τα ίδια συμπτώματα με τον ίδιο τρόπο με άλλο. Κάποια συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν ή να εμφανίζονται μια φορά και όχι ξανά. Τα συμπτώματα που έχει κάποιος εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού που έχει παρουσιαστεί η ασθένεια. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
Οφθαλμικό πόνο και προβλήματα όρασης όπως διπλή όραση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, ευαισθησία στη θερμότητα, πόνος που «τρέχει» στη σπονδυλική στήλη, σαν ηλεκτροπληξία όταν λυγίζει το λαιμό του, ζάλη, προβλήματα εντέρου ή ουροδόχου κύστης, σεξουαλικά προβλήματα, όπως προβλήματα διέγερσης ή κορύφωσης, δυσκολία στην κίνηση του σώματος, αίσθημα αδυναμίας και κούρασης προβλήματα ισορροπίας και συντονισμού, κατάθλιψη.
Μια υποτροπή RRMS μπορεί να διαρκέσει από 24 ώρες έως αρκετές εβδομάδες. Μπορεί να περιλαμβάνει:
Ένα ή πολλά συμπτώματα, ένα υπάρχον πρόβλημα που επιδεινώνεται, ένα νέο σύμπτωμα.
Θα πρέπει να ενημερωθεί ο γιατρός για σημάδια υποτροπής το συντομότερο δυνατό. Εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα, ίσως μπορέσει να μειώσει τη μόνιμη βλάβη και την αναπηρία.
Θεραπεία
Τα περισσότερα άτομα με RRMS διαχειρίζονται την ασθένεια με:
Φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία.
Για τα περισσότερα άτομα με RRMS, είναι καλύτερο να ξεκινήσουν τη θεραπεία αμέσως μόλις διαγνωστούν για να αποφευχθεί η μόνιμη βλάβη των νεύρων.
Φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια
Ορισμένα φάρμακα για RRMS καταπολεμούν την ασθένεια ελαττώνοντας το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος έτσι ώστε να μην επιτίθεται στα νεύρα. Αυτά ονομάζονται φάρμακα τροποποίησης της νόσου (DMDs). Οι γιατροί μπορεί επίσης να τις ονομάσουν ανοσοθεραπεία ή θεραπεία τροποποίησης της νόσου (DMT).
Αυτά τα φάρμακα κάνουν τις υποτροπές να συμβαίνουν λιγότερο συχνά και τις καθιστούν λιγότερο σοβαρές. Μπορεί να εμποδίσουν την επιδείνωση της νόσου για λίγο.
Τα DMD έχουν παρενέργειες. Ο ασθενής και ο γιατρός θα σταθμίσουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε φαρμάκου και ο γιατρός θα παρακολουθεί στενά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Θεραπεία με στεροειδή για εξάρσεις:
Οι εξάρσεις συμπτωμάτων του RRMS συμβαίνουν όταν ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός φλεγμονώνονται. Η μείωση της φλεγμονής είναι το κλειδί για τη θεραπεία μιας υποτροπής.
Οι ήπιες εξάρσεις μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία. Εάν όμως ο ασθενής έχει σοβαρά συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στεροειδή.
Μια βραχυπρόθεσμη, υψηλή δόση στεροειδών μπορεί να βοηθήσει:
Στη μείωση της φλεγμονής ώστε να κάνει την υποτροπή συντομότερη και λιγότερο σοβαρή.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και άλλους τύπους φαρμάκων για τη θεραπεία διαφορετικών συμπτωμάτων RRMS. Για παράδειγμα, μπορεί ο ασθενής να πάρει: Αντικαταθλιπτικά, παυσίπονα, φάρμακα για την καταπολέμηση της κόπωσης.
Διατήρηση Υγιεινού Τρόπου Ζωής
Ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι ένας σημαντικός τρόπος για να νιώσει καλύτερα το άτομο με ΣΚΠ. Θα πρέπει όμως να: ακολουθεί θρεπτική διατροφή και να διατηρεί υγιές βάρος.
Είναι επίσης σημαντικό να παραμένει ενεργό όταν έχει σκλήρυνση κατά πλάκας. Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει: Να ελέγξει το βάρος του, να ενισχύσει τη διάθεσή του και τα επίπεδα ενέργειάς του.
Καλό είναι να δοκιμάζονται διαφορετικοί τύποι ασκήσεων, συμπεριλαμβανομένων δραστηριοτήτων για να δυναμώσουν την καρδιά, όπως το περπάτημα ή το κολύμπι, και κινήσεις που δυναμώνουν τους μυς και τεντώνουν το σώμα.
Πρώιμη θεραπεία για υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας
Η υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα πολλαπλή σκλήρυνση (RRMS) είναι, όπως είπαμε, το πιο κοινό είδος σκλήρυνσης κατά πλάκας. Η λήψη άμεσης θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και να καταστήσει λιγότερο πιθανό να επιδεινωθεί η Πολλαπλή Σκλήρυνση.
Πόσο νωρίς πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία για την υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας;
Τα φάρμακα για την ΠΣ μπορεί να βοηθήσουν να έχουν τα άτομα με ΠΣ λιγότερες κρίσεις και να τις καταστήσουν λιγότερο σοβαρές. Είναι επίσης λιγότερο πιθανό να διαμορφωθούν νέες περιοχές βλάβης ή ασθένειας στον εγκέφαλο. Κάποιες έρευνες δείχνουν ότι καθυστερούν τα συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσουν σωματικές αναπηρίες.
Η έρευνα δείχνει ότι όσο νωρίτερα τόσο καλύτερα είναι με τη θεραπεία RRMS. Μια μελέτη δείχνει ότι οι άνθρωποι που ξεκίνησαν τη θεραπεία αμέσως μόλις άρχισαν τα πρώτα τους συμπτώματα είχαν 35% λιγότερες πιθανότητες να υποστούν επαναλαμβανόμενη υποτροπή.
Πόσο καιρό θα χρειαστεί να πάρουν τα άτομα με ΠΣ φάρμακο;
Ο γιατρός πιθανότατα θα προτείνει την παραμονή στη θεραπεία για όσο διάστημα λειτουργεί και οι παρενέργειες δεν προκαλούν σοβαρή ενόχληση ή άλλα προβλήματα.
Εάν ένα φάρμακο σταματήσει να λειτουργεί ή εμφανιστούν παρενέργειες, μπορεί το άτομο με ΠΣ να μιλήσει με το γιατρό του σχετικά με την αλλαγή φαρμάκων ή την προσαρμογή των δόσεων.
Ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για το άτομο με ΣΚΠ;
Ο γιατρός θα του μιλήσει για τα συμπτώματα και τον τρόπο ζωής του για να καταλάβει ποιο φάρμακο θα λειτουργήσει καλύτερα. Και αν έχει παρενέργειες ή ένα φάρμακο δεν λειτουργεί καλά, μπορεί να μεταβεί σε άλλο μέχρι να βρεθεί αυτό που είναι καλύτερο για αυτό.
