Ποιες καταστάσεις προκαλούν αίμα στα ούρα
Shutterstock
Shutterstock

Ποιες καταστάσεις προκαλούν αίμα στα ούρα

Ακούγεται παράξενο, αλλά μπορεί να μην γνωρίζει κάποιος ότι έχει αίμα στα ούρα. Μερικές φορές, είναι τόσο λίγο που εμφανίζεται μόνο στο μικροσκόπιο όταν ο γιατρός κάνει εξετάσεις για κάτι άλλο. Όταν μπορεί κάποιος να το δει, πιθανόν να είναι ανησυχητικό. Αλλά τις περισσότερες φορές, οι αιτίες δεν είναι σοβαρές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, το σύμπτωμα δείχνει μεγαλύτερο πρόβλημα υγείας. Γι' αυτό θα πρέπει πάντα να ενημερώνεται ο γιατρός σχετικά με αυτό.

Ουρολοίμωξη (UTI)

Συμβαίνει όταν βακτήρια μολύνουν τα μέρη του σώματος που παράγουν και αποθηκεύουν τα ούρα, όπως η ουροδόχος κύστη ή η ουρήθρα. Μπορεί να ακουστεί και ως κυστίτιδα. Μαζί με το να βλέπει κάποιο άτομο αίμα, μπορεί να αισθάνεται ότι πρέπει να πηγαίνει συνέχεια στο μπάνιο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίζεται πόνος στην κοιλιά ή στη βουβωνική χώρα. Αλλά μερικές φορές, ειδικά αν πρόκειται για άτομο μεγαλύτερης ηλικίας, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Οι ουρολοιμώξεις είναι πολύ συχνές και τα αντιβιοτικά μπορούν συνήθως να τις εξαφανίσουν.

Λοίμωξη των νεφρών

Μια ουρολοίμωξη μπορεί να φτάσει στα νεφρά μέσω των συνδετικών σωλήνων του ουροποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια, αλλά με μια λοίμωξη των νεφρών, είναι πιο πιθανό να παρουσιαστεί πυρετός και πόνος στα πλευρά. Και μπορεί να είναι πιο σοβαρό, ειδικά αν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Γι' αυτό πρέπει να ενημερώνεται ο γιατρός εάν παρατηρηθούν τέτοια σημάδια. Αυτή η ουρολοίμωξη ονομάζεται πυελονεφρίτιδα.

Πέτρες στα νεφρά

Αρχίζουν να σχηματίζονται στα νεφρά όταν το σώμα έχει συγκεντρώσει πάρα πολύ ασβέστιο ή άλλα μέταλλα. Και μπορεί πραγματικά να πονέσουν, ειδικά στην πλάτη κοντά στους γοφούς και τα πλευρά, αν μεγαλώσουν αρκετά. Μπορεί το άτομο που έχει πέτρα στα νεφρά να δει αίμα ή ακόμα και ένα κομμάτι πέτρας στα ούρα. Τα μικρότερα μερικές φορές «περνούν» μόνα τους κατά την ούρηση, αλλά μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγεί από τα μεγαλύτερα.

Πρησμένος Προστάτης

Η μόλυνση, η χειρουργική επέμβαση ή ένα ξαφνικό χτύπημα σε αυτόν τον μικρό αδένα κοντά στην ουροδόχο κύστη ενός άνδρα μπορεί να του προκαλέσει φλεγμονή. Εκτός από το να δει αίμα, μπορεί να είναι δύσκολο ή επώδυνο να ουρήσει. Μπορεί επίσης να έχει πόνο στη βουβωνική χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς όταν κάνει κακώσεις ή εκσπερμάτιση. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία, αλλά μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτικά ή παυσίπονα.

Φλεγμονή των νεφρών

Ονομάζεται επίσης σπειραματονεφρίτιδα και μπορεί να βλάψει τα μικροσκοπικά φίλτρα στα νεφρά. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο για τους νεφρούς να απαλλαγούν από τα απόβλητα. Οι άνθρωποι συνήθως δεν γνωρίζουν ότι το έχουν μέχρι να το εντοπίσει ο γιατρός με μια εξέταση ούρων. Αλλά τα ούρα μπορεί να έχουν αίμα ή να φαίνεται αφρώδες και καφέ και μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο στο πρόσωπο, τα πόδια και την κοιλιά. Το πρόβλημα μπορεί να βελτιωθεί από μόνο του, αλλά αν δεν γίνει, υπάρχει θεραπεία που μπορεί να αποτρέψει τη νεφρική βλάβη.

Νόσος Πολυκυστικού Νεφρού (PKD)

Γονίδια από τους γονείς προκαλούν την ανάπτυξη μικρών κύστεων με υγρό στα νεφρά. Μπορούν να βλάψουν τα όργανα και να προκαλέσουν αίμα στα ούρα. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα μέχρι την ηλικία των 30-40 ετών, αλλά τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι: μεγαλύτερη κοιλιά, πολλές ουρολοιμώξεις και πόνος στην πλάτη και στα πλάγια. Είναι πιο πιθανό να έχει κάποιος υψηλή αρτηριακή πίεση και να αισθάνεται φτερούγισμα στο στήθος, σφυροκόπημα ή πόνο. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά ο γιατρός μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Κληρονομικά Νοσήματα

Η Νόσος Πολυκυστικού Νεφρού δεν είναι η μόνη γενετική ασθένεια που θα μπορούσε να εμφανίσει αίμα στα ούρα. Είναι επίσης σύμπτωμα άλλων καταστάσεων όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία, η αιμορροφιλία ή το σύνδρομο Alport, που επηρεάζει τα μάτια, τα αυτιά και τα νεφρά. Και μερικές φορές, το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οικογένειες χωρίς σαφή λόγο. 

Σκληρή προπόνηση

Τείνει να επηρεάζει περισσότερο τους δρομείς από άλλους αθλητές, αλλά δεν είναι τόσο συνηθισμένο και οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί συμβαίνει. Μπορεί να είναι έλλειψη νερού, τραυματισμός της ουροδόχου κύστης ή διάσπαση περισσότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά την αερόβια άσκηση.

Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα, όπως το αντιβιοτικό πενικιλλίνη ή το αντικαρκινικό φάρμακο κυκλοφωσφαμίδη, μπορεί να προκαλέσουν αίμα στα ούρα. Μπορεί επίσης να συμβεί εάν λαμβάνονται φάρμακα όπως η ασπιρίνη ή η ηπαρίνη πιο αραιωτικού αίματος, ειδικά εάν υπάρχει ήδη μια πάθηση, όπως μια ουρολοίμωξη, που κάνει την ουροδόχο κύστη να αιμορραγεί πιο εύκολα. Τα αραιωτικά αίματος από μόνα τους δεν είναι η αιτία του αίματος στα ούρα, επομένως η αιτία πρέπει ακόμα να διερευνηθεί.

Τραύμα

Ένα δυνατό χτύπημα, συνήθως στην περιοχή του κάτω μέρους της πλάτης, μπορεί να προκαλέσει αίμα στα ούρα. Μπορεί να συμβεί σε πτώση ή τροχαίο ατύχημα. Συχνά βελτιώνεται από μόνο του με την ανάπαυση, αν και ένας γιατρός θα πρέπει να παρακολουθεί το άτομο που έχει χτυπήσει για να βεβαιωθεί ότι αναρρώνει καλά. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Καρκίνος

Το αίμα στα ούρα είναι ένα βασικό σημάδι του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Μπορεί επίσης να είναι σημάδι καρκίνου του νεφρού ή του προστάτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να ενημερώνεται ο γιατρός όταν παρατηρηθεί αίμα. Μπορεί να αποκλείσει πιο σοβαρές καταστάσεις ή να ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπεία μπορεί να χρειαστεί.

Διάγνωση του Προβλήματος

Για να μάθει κάποιος γιατί υπάρχει αίμα στα ούρα του, ο γιατρός θα τον εξετάσει και θα τον ρωτήσει για την υγεία και το οικογενειακό του ιστορικό. Ένα εργαστήριο θα εξετάσει τα ούρα του για ερυθρά αιμοσφαίρια, μόλυνση και άλλα πιθανά προβλήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός του μπορεί να εξετάσει το αίμα του ή να τραβήξει φωτογραφίες του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης του με υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή μια ειδική κάμερα που ονομάζεται κυστεοσκόπιο. Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει ένα δείγμα των ούρων για καρκινικά κύτταρα.

Θεραπεία

Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από το τι προκαλεί το σύμπτωμα. Μια λοίμωξη μπορεί να εξαλειφθεί με αντιβιοτικά. Οι διαφορετικοί καρκίνοι απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις και οι γενετικές ασθένειες μπορεί να χρειάζονται μακροπρόθεσμη αντιμετώπιση. Η επικοινωνία με το γιατρό για το είδος της θεραπείας που είναι πιθανό να βοηθήσει είναι απαραίτητη.