Η Υποδιεύθυνση Δίωξης Οικονομικών Εγκλημάτων προχώρησε στις 13 Μαΐου σε ευρείας κλίμακας αστυνομική επιχείρηση σε περιοχές του Πειραιά, στο πλαίσιο έρευνας για την αποδόμηση οργανωμένου κυκλώματος που φέρεται να εξαπατούσε κατ’ εξακολούθηση τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας μέσω εικονικών παραπεμπτικών.
Οι αστυνομικές αρχές πραγματοποίησαν εφόδους σε κατοικίες, ιατρεία και εργαστήριο φυσικοθεραπείας, ενώ κατά τη διάρκεια της επιχείρησης συνελήφθησαν τρία άτομα. Ανάμεσά τους βρίσκεται και το πρόσωπο που φέρεται να είχε ηγετικό ρόλο στη λειτουργία του κυκλώματος.
Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, στη δικογραφία περιλαμβάνεται ακόμη ένα άτομο, υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ, το οποίο φέρεται να εμπλέκεται στην υπόθεση, χωρίς ωστόσο να έχει συλληφθεί μέχρι στιγμής.
Η υπόθεση αφορά, σύμφωνα με τις Αρχές, μεγάλο αριθμό εικονικών παραπεμπτικών για φυσικοθεραπείες, μέσω των οποίων το κύκλωμα εκτιμάται ότι προκάλεσε σημαντική οικονομική ζημία στον οργανισμό υγείας.
Στο επίκεντρο της έρευνας της Ελληνική Αστυνομία βρίσκονται τέσσερα πρόσωπα, ανάμεσά τους ένας φυσικοθεραπευτής, δύο ορθοπεδικοί γιατροί και υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ, οι οποίοι κατηγορούνται -κατά περίπτωση- για σειρά σοβαρών αδικημάτων, όπως απάτη σε βάρος του Δημοσίου, πλαστογραφία, δωροδοκία, παραβίαση προσωπικών δεδομένων και παραβίαση υπηρεσιακού απορρήτου.
Σύμφωνα με τη δικογραφία, ο φυσικοθεραπευτής φέρεται να είχε ηγετικό ρόλο στη λειτουργία του κυκλώματος, συντονίζοντας την έκδοση και εκτέλεση ψευδών παραπεμπτικών φυσικοθεραπείας ήδη από τον Μάιο του 2021. Οι δύο ορθοπεδικοί γιατροί φέρονται να εξέδιδαν συστηματικά εικονικές γνωματεύσεις σε ασφαλισμένους, χωρίς οι ίδιοι να γνωρίζουν ότι χρησιμοποιούνταν τα στοιχεία και οι αριθμοί ΑΜΚΑ τους.
Ακολούθως, μέσω του φυσικοθεραπευτηρίου καταχωρούνταν ανύπαρκτες συνεδρίες φυσικοθεραπείας και εκδίδονταν παραστατικά εκτέλεσης, με στόχο την είσπραξη αποζημιώσεων από τον ΕΟΠΥΥ.
Η πολύμηνη έρευνα αποκάλυψε συνολικά 1.961 εικονικά παραπεμπτικά, που αντιστοιχούν σε 19.610 συνεδρίες φυσικοθεραπείας και αφορούν 1.683 ασφαλισμένους. Ιδιαίτερη εντύπωση προκαλεί το γεγονός ότι σε περισσότερες από 1.600 περιπτώσεις είχαν δηλωθεί ανύπαρκτοι τηλεφωνικοί αριθμοί, στοιχείο που -σύμφωνα με τις αρχές- δυσχέραινε τον έλεγχο των στοιχείων και απέτρεπε την επικοινωνία με τους ασφαλισμένους.
Στην υπόθεση φέρεται να εμπλέκεται και υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ, ο οποίος κατηγορείται ότι διοχέτευε εσωτερικά υπηρεσιακά έγγραφα στα μέλη του κυκλώματος και λάμβανε χρηματικά ανταλλάγματα, ώστε να καθυστερούν ή να τίθενται στο αρχείο σχετικές καταγγελίες.
Κατά τις έρευνες που πραγματοποιήθηκαν σε κατοικίες, ιατρεία και εργαστήριο φυσικοθεραπείας στον Πειραιάς, οι αρχές κατέσχεσαν χρηματικό ποσό ύψους 8.990 ευρώ, χειρόγραφες σημειώσεις, κινητά τηλέφωνα και τάμπλετ, τα οποία εξετάζονται στο πλαίσιο της προανάκρισης.
Οι τρεις συλληφθέντες οδηγήθηκαν ενώπιον της αρμόδιας εισαγγελικής Αρχής, ενώ η έρευνα για την πλήρη έκταση της υπόθεσης βρίσκεται σε εξέλιξη.
